Die Expositionstherapie gehört zu den wissenschaftlich am besten untersuchten Verfahren der kognitiven Verhaltenstherapie. Ihr zentrales Prinzip besteht darin, sich bislang vermiedenen Situationen, Gedanken, Erinnerungen, körperlichen Empfindungen oder emotionalen Erfahrungen gezielt zuzuwenden, um neue Lernerfahrungen zu ermöglichen. Dabei geht es nicht ausschließlich um die Reduktion von Angst, sondern insbesondere um die Veränderung aufrechterhaltender Vermeidungs- und Sicherheitsstrategien. 

Expositionsbasierte Verfahren werden bei unterschiedlichen psychischen Erkrankungen eingesetzt. Ihre konkrete Ausgestaltung richtet sich nach dem jeweiligen Störungsbild, den individuellen Befürchtungen und den psychologischen Mechanismen, die zur Aufrechterhaltung der Beschwerden beitragen. 

In meiner Privatpraxis für Psychotherapie in Berlin-Mitte bildet die Expositionstherapie einen besonderen Schwerpunkt meiner verhaltenstherapeutischen Arbeit. Die Behandlung erfolgt auf Grundlage einer differenzierten Diagnostik und eines individuellen Störungsmodells. Dabei verbinde ich wissenschaftlich fundierte Expositionsverfahren mit einer sorgfältigen Analyse der zugrunde liegenden Bewertungen, emotionalen Reaktionen und Verhaltensmuster.

Was ist Expositionstherapie? 

Unter Expositionstherapie, auch Konfrontationstherapie genannt, versteht man die gezielte therapeutische Auseinandersetzung mit Auslösern, die bislang Angst, Anspannung, Ekel, Scham oder andere belastende Reaktionen hervorgerufen haben und deshalb vermieden wurden.

Diese Auslöser können sich sowohl außerhalb als auch innerhalb einer Person befinden. Neben bestimmten Situationen oder Gegenständen können auch körperliche Empfindungen, unerwünschte Gedanken, belastende Vorstellungen oder Erinnerungen Gegenstand einer Exposition sein. 

Entscheidend ist dabei nicht allein die Konfrontation mit dem Auslöser. Von besonderer Bedeutung ist vielmehr, wie die betroffene Person während dieser Konfrontation mit ihren Befürchtungen und emotionalen Reaktionen umgeht. 

Wer eine gefürchtete Situation aufsucht, dabei jedoch weiterhin sämtliche gewohnten Sicherheitsstrategien einsetzt, macht möglicherweise andere Erfahrungen als jemand, der sich derselben Situation ohne diese Strategien stellt. 

Die Expositionstherapie ist deshalb kein bloßes Wiederholen unangenehmer Situationen. Sie ist ein gezielt gestalteter therapeutischer Lernprozess, dessen konkrete Durchführung sich aus dem individuellen Störungsmodell ableitet.

Warum bleiben psychische Beschwerden durch Vermeidung häufig bestehen? 

Vermeidung ist eine grundsätzlich sinnvolle menschliche Reaktion. Sie schützt uns davor, uns tatsächlichen Gefahren unnötig auszusetzen. 

Problematisch kann sie jedoch werden, wenn Situationen oder innere Erfahrungen vermieden werden, obwohl die zugrunde liegende Bedrohung überschätzt wird oder die Vermeidung selbst zur Aufrechterhaltung der Beschwerden beiträgt.

Ein wesentlicher Mechanismus lässt sich lerntheoretisch durch die sogenannte negative Verstärkung erklären. 

Eine Situation oder ein Gedanke löst eine unangenehme emotionale Reaktion aus. Die betroffene Person versucht, diese Belastung durch Vermeidung, Flucht, Kontrolle oder Rückversicherung zu reduzieren. Gelingt dies, tritt häufig eine unmittelbare Erleichterung ein. Diese Erleichterung erhöht wiederum die Wahrscheinlichkeit, dass das entsprechende Verhalten beim nächsten Auftreten des Auslösers erneut eingesetzt wird. 

Langfristig kann dadurch ein sich selbst verstärkender Kreislauf entstehen: Auslöser → Bedrohungsbewertung → emotionale Belastung → Vermeidung oder Sicherheitsverhalten → kurzfristige Erleichterung → langfristige Aufrechterhaltung der Problematik. 

Die kurzfristige Entlastung kann verhindern, dass bisherige Befürchtungen überprüft und neue Erfahrungen gemacht werden. 

Gleichzeitig kann die wiederholte Vermeidung dazu beitragen, dass bestimmte Situationen zunehmend bedrohlich erscheinen und die eigenen Bewältigungsmöglichkeiten unterschätzt werden. 

Die Expositionstherapie setzt an diesem Kreislauf an, indem sie neue Erfahrungen ermöglicht, die durch das bisherige Verhalten ausgeblieben sind. 

Sicherheitsverhalten – wenn vermeintlicher Schutz die Problematik aufrechterhält 

Nicht jede Form von Vermeidung ist unmittelbar erkennbar. 

Viele Menschen suchen gefürchtete Situationen durchaus auf, versuchen jedoch gleichzeitig, durch bestimmte Strategien die erwarteten Konsequenzen zu verhindern oder ihre emotionale Belastung zu kontrollieren. 

Solche Strategien werden als Sicherheitsverhalten bezeichnet. 

Dazu können beispielsweise wiederholtes Kontrollieren, Rückversicherung, intensive Selbstbeobachtung, gedankliches Neutralisieren, übermäßige Vorbereitung oder das ständige Überprüfen eigener Reaktionen gehören. 

Das Problem besteht nicht zwangsläufig in der Handlung selbst, sondern in ihrer Funktion. Wenn eine Person überzeugt ist, dass sie eine Situation ausschließlich aufgrund einer bestimmten Sicherheitsstrategie bewältigen konnte, bleibt die zugrunde liegende Bedrohungserwartung möglicherweise bestehen. 

Die Erfahrung wird dann nicht als Hinweis auf die tatsächliche Bewältigbarkeit der Situation interpretiert, sondern als Erfolg der eingesetzten Schutzmaßnahme. 

Ein wichtiges therapeutisches Ziel besteht deshalb darin, solche Verhaltensweisen zu identifizieren und zu überprüfen, inwieweit sie die angestrebten Lernerfahrungen verhindern. Dabei wird sorgfältig zwischen angemessenen Vorsichtsmaßnahmen und dysfunktionalem Sicherheitsverhalten unterschieden.

Nicht jede Form von Sicherheit oder emotionaler Unterstützung muss grundsätzlich aufgegeben werden. Entscheidend ist ihre jeweilige Funktion im individuellen Lernprozess. 

Wie wirkt Expositionstherapie? 

Die wissenschaftliche Erforschung der Expositionstherapie hat unterschiedliche Modelle hervorgebracht, mit denen sich ihre Wirkmechanismen erklären lassen. 

Lange Zeit stand insbesondere die Gewöhnung an angstauslösende Reize im Mittelpunkt. Neuere Forschungsansätze betonen zusätzlich die Bedeutung von Erwartungsveränderungen, inhibitorischem Lernen, Selbstwirksamkeit und der Veränderung von Vermeidungsverhalten. 

Diese Modelle schließen sich nicht grundsätzlich gegenseitig aus. Vielmehr können unterschiedliche Lernprozesse gleichzeitig oder nacheinander zur therapeutischen Veränderung beitragen. 

Habituation – warum Gewöhnung nicht alles erklärt 

Der Begriff Habituation bezeichnet die Abnahme einer Reaktion bei wiederholter oder länger andauernder Darbietung eines Reizes. Im Rahmen einer Exposition kann dies bedeuten, dass die anfänglich intensive Angst oder Anspannung während der Übung allmählich zurückgeht. 

Solche Gewöhnungsprozesse können tatsächlich auftreten und für Betroffene eine wichtige Erfahrung darstellen.

Allerdings zeigt die Forschung, dass eine deutliche Angstreduktion innerhalb jeder einzelnen Expositionsübung kein zuverlässiges und zwingendes Kriterium für einen erfolgreichen Behandlungsverlauf ist. Auch wenn die Angst während einer Übung bestehen bleibt, können bedeutsame Veränderungen entstehen. 

Die alleinige Orientierung an der Angstreduktion birgt zudem die Gefahr, dass die Abnahme unangenehmer Gefühle selbst zum zentralen Ziel der Übung wird. 

Damit könnte unbeabsichtigt die Vorstellung verstärkt werden, dass Angst grundsätzlich beseitigt werden müsse, bevor eine Situation bewältigt werden kann. 

Moderne Expositionsansätze richten den Blick deshalb stärker auf die Frage, welche neuen Erfahrungen während der Konfrontation entstehen. 

Extinktionslernen und inhibitorisches Lernen 

Ein wichtiges Modell zur Erklärung der Expositionswirkung ist das Extinktionslernen. 

Dabei verändert sich die erlernte Bedeutung eines Reizes, wenn bisher erwartete Konsequenzen wiederholt ausbleiben oder neue Erfahrungen gemacht werden. Nach dem Modell des inhibitorischen Lernens werden frühere Angstverknüpfungen dabei nicht zwangsläufig vollständig gelöscht. 

Vielmehr entstehen neue Gedächtnisinhalte, die mit den bisherigen Bedrohungsassoziationen konkurrieren. 

Eine Person kann beispielsweise weiterhin wissen, dass eine bestimmte Situation früher intensive Angst ausgelöst hat. Gleichzeitig kann sie lernen, dass diese Situation auch ohne die bisher eingesetzten Sicherheitsstrategien bewältigt werden kann. 

Die neue Lernerfahrung verändert damit die Bedeutung des Auslösers, ohne dass die ursprüngliche Lerngeschichte vollständig verschwinden muss. Dies erklärt auch, warum bereits überwundene Ängste unter bestimmten Bedingungen vorübergehend wieder auftreten können. 

Ein Wiederauftreten von Angst bedeutet nicht zwangsläufig, dass die bisherigen therapeutischen Fortschritte verloren gegangen sind. Vielmehr kann es erforderlich sein, die neuen Lernerfahrungen erneut abzurufen und in unterschiedlichen Situationen zu festigen.

Erwartungsverletzung – wenn neue Erfahrungen bisherigen Befürchtungen widersprechen 

Eine wichtige Rolle im inhibitorischen Lernmodell spielt die sogenannte Erwartungsverletzung. 

Vor einer Expositionsübung wird möglichst präzise herausgearbeitet, welche Konsequenz die betroffene Person erwartet. Anschließend wird die Übung so gestaltet, dass diese Erwartung überprüft werden kann. Dabei ist insbesondere von Bedeutung, ob die befürchtete Konsequenz tatsächlich eintritt, ob sie anders ausfällt als erwartet oder ob sich die eigene Fähigkeit zur Bewältigung als größer erweist als angenommen. 

Je genauer die ursprüngliche Erwartung formuliert wurde, desto differenzierter kann die anschließende Erfahrung ausgewertet werden. Allerdings lassen sich nicht sämtliche Befürchtungen unmittelbar überprüfen. Manche betreffen sehr unwahrscheinliche Ereignisse, langfristige Entwicklungen oder grundsätzlich nicht vollständig auflösbare Unsicherheiten. 

In solchen Fällen kann die entscheidende Lernerfahrung darin bestehen, dass sich Unsicherheit bewältigen lässt, ohne fortlaufend nach vollständiger Gewissheit zu suchen. 

Die therapeutische Wirkung einer Exposition besteht deshalb nicht ausschließlich darin, dass eine erwartete Katastrophe ausbleibt.

 Ebenso bedeutsam kann die Erfahrung sein, dass unangenehme Gefühle, Zweifel oder Unsicherheit vorhanden sein dürfen, ohne das eigene Verhalten vollständig bestimmen zu müssen. 

Selbstwirksamkeit und die Veränderung von Bewältigungserwartungen 

Neben der Veränderung von Bedrohungserwartungen können Expositionsübungen das Vertrauen in die eigenen Bewältigungsmöglichkeiten stärken. Wer eine bislang vermiedene Situation erfolgreich bewältigt, kann erfahren, dass die eigenen Fähigkeiten größer sind als bisher angenommen. Dabei bedeutet erfolgreiche Bewältigung nicht zwangsläufig, dass keine Angst mehr auftritt. 

Eine wichtige Erfahrung kann vielmehr darin bestehen, auch unter emotionaler Belastung handlungsfähig zu bleiben. 

Die Aufmerksamkeit verschiebt sich dadurch von der Frage, wie unangenehme Gefühle möglichst vollständig verhindert werden können, hin zur Frage, wie ein selbstbestimmtes Handeln trotz dieser Gefühle möglich wird. 

Emotionale Verarbeitung und psychische Flexibilität 

Expositionsbasierte Interventionen können auch dazu beitragen, den Umgang mit belastenden Emotionen zu verändern.

Angst, Scham, Ekel, Schuld oder Unsicherheit werden häufig nicht nur aufgrund ihrer unmittelbaren Intensität als belastend erlebt, sondern auch aufgrund der Bewertungen, die mit ihnen verbunden sind. So kann beispielsweise die Überzeugung bestehen, dass bestimmte Gefühle unerträglich, gefährlich oder ein Zeichen persönlichen Versagens seien.

Die bewusste Auseinandersetzung mit diesen Erfahrungen kann dazu beitragen, solche Bewertungen zu überprüfen und einen flexibleren Umgang mit emotionaler Belastung zu entwickeln. 

Nicht jedes bewusste Zulassen unangenehmer Gefühle ist allerdings bereits eine Expositionstherapie im engeren Sinne. Eine gezielte Exposition setzt voraus, dass die Konfrontation mit einem relevanten Auslöser und die Veränderung aufrechterhaltender Reaktionen aus dem individuellen Störungsmodell abgeleitet werden. 

Welche Formen der Exposition gibt es? 

Je nach therapeutischem Ziel können unterschiedliche Expositionsformen eingesetzt werden. 

Exposition in vivo bezeichnet die gezielte Konfrontation mit gefürchteten Situationen oder Reizen in der Realität.

Interozeptive Exposition richtet sich auf körperliche Empfindungen, die als bedrohlich oder schwer kontrollierbar erlebt werden. 

Exposition in sensu bezeichnet die gezielte Auseinandersetzung mit Vorstellungen, Gedanken oder Erinnerungen in der Imagination. 

Exposition mit Reaktionsverhinderung (ERP) verbindet die Konfrontation mit einem relevanten Auslöser mit dem gezielten Unterlassen bestimmter aufrechterhaltender Reaktionen, beispielsweise ritualisierter Handlungen oder mentaler Neutralisierungsstrategien. 

Darüber hinaus können expositionsbasierte Interventionen unter geeigneten Voraussetzungen auch mithilfe virtueller Umgebungen durchgeführt werden. 

Die Auswahl des Verfahrens richtet sich nach der jeweiligen Indikation und dem individuellen Störungsmodell. 

Exposition mit Reaktionsverhinderung – warum die Reaktion entscheidend ist 

Ein besonders wichtiger Aspekt expositionsbasierter Behandlung ist die gezielte Veränderung jener Reaktionen, die bislang zur kurzfristigen Reduktion unangenehmer Gefühle eingesetzt wurden. 

Bei der Exposition mit Reaktionsverhinderung, international als Exposure and Response Prevention (ERP) bezeichnet, wird die Konfrontation mit einem belastenden Auslöser deshalb mit dem Verzicht auf bestimmte aufrechterhaltende Verhaltensweisen verbunden. 

Diese Reaktionen können offen sichtbar sein oder ausschließlich gedanklich stattfinden. Dazu gehören beispielsweise wiederholtes Kontrollieren, Rückversicherung, gedankliches Neutralisieren oder das innere Überprüfen von Befürchtungen. 

Die Reaktionsverhinderung ist kein Selbstzweck. Sie soll verhindern, dass die bisherige Bewältigungsstrategie erneut diejenige Erfahrung blockiert, die therapeutisch ermöglicht werden soll. Dabei ist eine genaue funktionale Analyse erforderlich. 

Entscheidend ist nicht allein, welche Handlung ausgeführt wird, sondern welche Bedeutung sie für die betroffene Person besitzt und welche Konsequenzen sie kurzfristig und langfristig hat. 

Wie werden Expositionsübungen wirksam gestaltet? 

Eine erfolgreiche Expositionsbehandlung erfordert mehr als die Auswahl einer gefürchteten Situation. 

Die Übungen müssen so geplant werden, dass sie zu den individuellen Befürchtungen und den aufrechterhaltenden Mechanismen passen. 

Die Bedeutung konkreter Lernziele 

Vor einer Expositionsübung sollte möglichst genau geklärt werden, welche Erwartung überprüft oder welche neue Erfahrung ermöglicht werden soll. 

Die Frage lautet deshalb nicht ausschließlich: „Wie viel Angst löst diese Situation aus?“ Ebenso wichtig ist: „Was genau wird befürchtet, und was müsste geschehen, damit eine neue Erfahrung möglich wird?“ 

Eine hohe Angstintensität ist für sich genommen kein Beleg dafür, dass eine Exposition therapeutisch besonders wirksam ist. Entscheidend ist die Qualität der angestrebten Lernerfahrung. 

Schrittweise oder intensive Exposition? 

Expositionsübungen können schrittweise aufgebaut oder intensiver gestaltet werden. Welche Vorgehensweise sinnvoll ist, hängt unter anderem von der Symptomatik, der individuellen Belastbarkeit, den therapeutischen Zielen und der konkreten Funktion des Vermeidungsverhaltens ab. 

Eine möglichst starke Konfrontation ist nicht grundsätzlich wirksamer. Ebenso wenig muss jede Exposition zwangsläufig mit der am wenigsten belastenden Situation beginnen. 

Die Auswahl erfolgt auf Grundlage einer gemeinsamen therapeutischen Planung. 

Variabilität und Generalisierung 

Neue Lernerfahrungen sollen möglichst nicht auf eine einzelne Situation beschränkt bleiben. Deshalb kann es sinnvoll sein, Expositionsübungen unter unterschiedlichen Bedingungen durchzuführen. 

Dies kann beispielsweise verschiedene Orte, Zeitpunkte, Situationen oder emotionale Ausgangszustände umfassen. 

Eine solche Variation soll dazu beitragen, dass neue Erfahrungen nicht ausschließlich mit einem bestimmten Kontext verknüpft bleiben. 

Ziel ist es, die veränderten Bewertungen und Handlungsmöglichkeiten auch in anderen Alltagssituationen verfügbar zu machen. 

Wiederholung und langfristige Festigung 

Einzelne Expositionsübungen können wichtige neue Erfahrungen ermöglichen. Für eine langfristige Veränderung ist es jedoch häufig erforderlich, diese Erfahrungen zu wiederholen, zu vertiefen und in unterschiedliche Lebensbereiche zu übertragen. 

Dabei kommt auch der eigenständigen Durchführung von Übungen zwischen den Therapiesitzungen eine wichtige Bedeutung zu. 

Die Behandlung zielt darauf ab, dass die neuen Handlungsmöglichkeiten zunehmend unabhängig vom therapeutischen Rahmen verfügbar werden. 

Wie läuft eine Expositionstherapie in meiner Praxis ab? 

Diagnostik und individuelles Störungsmodell 

Am Beginn der Behandlung steht eine sorgfältige diagnostische Einordnung der Beschwerden. Gemeinsam wird untersucht, welche Situationen, Gedanken, Erinnerungen oder körperlichen Empfindungen belastende Reaktionen auslösen. 

Ebenso wird herausgearbeitet, welche Befürchtungen damit verbunden sind und welche Verhaltensweisen zur kurzfristigen Entlastung eingesetzt werden. 

Auf dieser Grundlage entsteht ein individuelles Störungsmodell, das die Zusammenhänge zwischen auslösenden Bedingungen, Bewertungen, emotionalen Reaktionen und aufrechterhaltenden Verhaltensweisen verständlich macht.

Dabei berücksichtige ich auch biografische Erfahrungen, persönliche Grundannahmen und individuelle Bewältigungsmuster, sofern diese für das Verständnis der Problematik relevant sind. 

Gemeinsame Planung der Exposition 

Im nächsten Schritt werden konkrete therapeutische Ziele entwickelt. Dabei wird festgelegt, welche bisherigen Erwartungen überprüft und welche Verhaltensweisen verändert werden sollen. 

Die Übungen werden gemeinsam vorbereitet und auf die individuellen Voraussetzungen abgestimmt. Eine transparente Planung ist mir dabei besonders wichtig. Patientinnen und Patienten sollen verstehen, warum eine bestimmte Übung durchgeführt wird und welche therapeutischen Lernprozesse dadurch ermöglicht werden sollen. 

Durchführung und therapeutische Begleitung 

Expositionsübungen können im Therapieraum, in der Vorstellung oder in geeigneten Alltagssituationen stattfinden. Je nach Zielsetzung werden sie therapeutisch begleitet oder eigenständig durchgeführt. 

Während der Übungen wird besonders darauf geachtet, welche emotionalen Reaktionen auftreten und ob bisherige Vermeidungs- oder Sicherheitsstrategien eingesetzt werden. 

Die Behandlung orientiert sich dabei nicht ausschließlich an der Intensität der Belastung, sondern insbesondere an den angestrebten Lernprozessen. 

Auswertung und Integration neuer Erfahrungen 

Im Anschluss werden die Erfahrungen gemeinsam ausgewertet. 

Welche Befürchtungen bestanden vor der Übung? Welche Konsequenzen sind tatsächlich eingetreten? Welche Reaktionen konnten verändert werden? Welche neuen Erkenntnisse ergeben sich daraus? 

Auch Erfahrungen, die nicht dem erwarteten Verlauf entsprechen, können therapeutisch bedeutsam sein. Entscheidend ist eine differenzierte Betrachtung dessen, was tatsächlich gelernt wurde und welche Schlussfolgerungen sich daraus für zukünftige Situationen ergeben. 

Übertragung in den Alltag 

Die langfristige Wirksamkeit einer Expositionsbehandlung hängt wesentlich davon ab, ob neue Erfahrungen auch außerhalb der Therapiesitzungen verfügbar werden. Deshalb werden die Übungen zunehmend in den Alltag integriert. Ziel ist es, bisherige Vermeidungs- und Sicherheitsstrategien langfristig zu verändern und einen selbstbestimmteren Umgang mit belastenden inneren Erfahrungen zu entwickeln. 

Häufige Fragen zur Expositionstherapie 

Muss die Angst während einer Exposition abnehmen? 

Nein. Eine Verringerung der Angst kann auftreten, ist jedoch keine notwendige Voraussetzung für einen erfolgreichen Lernprozess. Entscheidend ist, welche neuen Erfahrungen entstehen und wie sich der langfristige Umgang mit den gefürchteten Auslösern verändert. 

Muss ich mich meiner größten Angst stellen? 

Nicht zwangsläufig. Die Auswahl und Intensität der Übungen richten sich nach dem individuellen Störungsmodell und den therapeutischen Zielen. Eine möglichst hohe Belastung ist kein eigenständiges Behandlungsziel. 

Ist Expositionstherapie gefährlich? 

Eine fachgerecht geplante Exposition soll keine tatsächlichen Gefahren herbeiführen. Die Übungen werden unter Berücksichtigung der individuellen gesundheitlichen und psychischen Voraussetzungen gestaltet. Insbesondere bei körperbezogenen oder traumafokussierten Verfahren sind eine sorgfältige Indikationsstellung und gegebenenfalls zusätzliche Abklärungen erforderlich. 

Kann Expositionstherapie auch bei anderen Gefühlen als Angst eingesetzt werden? 

Ja. Auch Scham, Ekel, Schuld oder intensive Unsicherheit können Gegenstand expositionsbasierter Interventionen sein, sofern entsprechende Vermeidungs- oder Sicherheitsstrategien zur Aufrechterhaltung der Problematik beitragen. 

Wie lange dauert eine Expositionsbehandlung? 

Die Behandlungsdauer hängt von der jeweiligen Erkrankung, der individuellen Symptomatik, möglichen Begleiterkrankungen und dem Therapieverlauf ab. Eine allgemeingültige Anzahl von Sitzungen lässt sich deshalb nicht seriös angeben. 

Was unterscheidet Expositionstherapie von gewöhnlicher Konfrontation im Alltag? 

Bei einer therapeutischen Exposition werden die zugrunde liegenden Befürchtungen und aufrechterhaltenden Verhaltensweisen systematisch untersucht. Die Übungen werden gezielt geplant, durchgeführt und ausgewertet. Entscheidend ist nicht die bloße Wiederholung einer belastenden Situation, sondern die Ermöglichung relevanter neuer Lernerfahrungen. 

Mein therapeutischer Schwerpunkt: Expositionstherapie in Berlin-Mitte 

Die Planung, Durchführung und therapeutische Begleitung expositionsbasierter Verfahren gehört zu den besonderen Schwerpunkten meiner Arbeit als approbierte Psychologische Psychotherapeutin mit Fachkunde in Verhaltenstherapie.

 Bereits während meiner früheren Tätigkeit in einer auf Zwangsstörungen spezialisierten Tagesklinik konnte ich umfangreiche praktische Erfahrungen mit Expositionsbehandlungen sammeln. 

Auch in meiner heutigen Privatpraxis in Berlin-Mitte setze ich expositionsbasierte Verfahren regelmäßig im Rahmen störungsspezifischer verhaltenstherapeutischer Behandlungen ein. 

Besonderen Wert lege ich dabei auf eine differenzierte individuelle Fallkonzeption. 

Denn obwohl sich bestimmte psychologische Mechanismen bei unterschiedlichen psychischen Erkrankungen ähneln, können die zugrunde liegenden Befürchtungen, emotionalen Reaktionen und aufrechterhaltenden Verhaltensweisen erheblich voneinander abweichen. 

Eine fachgerechte Expositionsbehandlung setzt deshalb voraus, genau zu verstehen, welche Lernerfahrungen bislang verhindert wurden und wie diese therapeutisch ermöglicht werden können. 

Die Exposition wird in meiner Praxis nicht als isolierte Technik eingesetzt, sondern in eine umfassende kognitive Verhaltenstherapie eingebettet. Dabei können störungsspezifische Interventionen mit der Bearbeitung biografischer Erfahrungen, dysfunktionaler Grundannahmen und emotionaler Verarbeitungsmuster verbunden werden. 

Ich bin Mitglied der Deutschen Gesellschaft Zwangserkrankungen e. V. (DGZ). 

Bei welchen Erkrankungen wird Expositionstherapie eingesetzt? 

Expositionsbasierte Verfahren spielen insbesondere bei Angststörungen und Zwangsstörungen eine zentrale Rolle. 

Sie werden darüber hinaus unter anderem bei der körperdysmorphen Störung und im Rahmen bestimmter traumafokussierter Behandlungsverfahren eingesetzt. 

Auch bei weiteren psychischen Erkrankungen können konfrontative Elemente sinnvoll sein, sofern sie aus dem individuellen Störungsmodell abgeleitet werden. c

Die konkrete Anwendung unterscheidet sich je nach Erkrankung. Ausführliche Informationen zu den jeweiligen Störungsbildern und ihrer Behandlung finden Sie auf meinen entsprechenden Wissensseiten. 

Expositionstherapie in meiner Privatpraxis für Psychotherapie 

In meiner Privatpraxis in Berlin-Mitte biete ich Erwachsenen eine individuell ausgerichtete kognitive Verhaltenstherapie an. 

Expositionsbasierte Verfahren bilden dabei einen besonderen Schwerpunkt meiner therapeutischen Arbeit. Im Mittelpunkt steht nicht die möglichst schnelle Beseitigung unangenehmer Gefühle, sondern die nachhaltige Veränderung jener psychologischen Mechanismen, die zur Aufrechterhaltung der Beschwerden beitragen. 

Ziel ist es, neue Lernerfahrungen zu ermöglichen, dysfunktionale Vermeidungs- und Sicherheitsstrategien zu verändern und dadurch langfristig mehr Selbstbestimmung und Handlungsspielraum im Alltag zu gewinnen. 

Weitere Informationen zu meinen Behandlungsschwerpunkten und den Möglichkeiten einer psychotherapeutischen Behandlung finden Sie auf meiner Website.